Před reformou musí zákon stanovit standardy poskytování hrazené péče
Zákon musí určit, co je v kterém případě hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.
Nový zákon vymezí přesněji obecné podmínky, za kterých jsou zdravotní služby hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Zároveň ministerstvo zdravotnictví již dnes iniciovalo založení Odborného fóra, v jehož rámci budou zástupci poskytovatelů zdravotní péče, odborných společností, zdravotních pojišťoven a Ministerstva zdravotnictví společně vytvářet doporučené postupy - standardy poskytování hrazené péče. Tyto standardy budou následně zveřejněny ve Věstníku Ministerstva zdravotnictví ČR a zohledněny ve smlouvách mezi pojišťovnami a poskytovateli zdravotních služeb. Takový postup je v souladu s praxí v ostatních rozvinutých zemích.
Opačný postup, tedy popsání standardů poskytování hrazené zdravotní péče v zákonu nebo ve vyhláškách by byl nesmírně zdlouhavý a hlavně by znemožnil naplnění odpovědnosti lékaře vůči pacientovi a zohlednění individuální potřeby pacienta. Není přeci možné určit natvrdo, jaké léky má dostávat například 60letý muž, který již prodělal dva srdeční infarkty, zda má nárok na operaci (jakou) nebo na jiný postup.
Navrhované řešení povede k tomu, že většina pacientů bude léčena v plném souladu se standardy. Ve zvláštních případech, které se v medicíně vždy mohou vyskytnout, se ale dostane pacientům péče, kterou potřebují, i když je výjimečná.